يقع الصمام ثلاثي الشرف بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن، وهو يفتح ليسمح للدم بالتدفق من الأذين إلى البطين ثم يغلق لمنع عودة الدم في الاتجاه العكسي. وقد يحدث قصور في وظيفة هذا الصمام ما يؤثر سلبًا في صحة عضلة القلب.
خلال مقالنا اليوم سنتعرف إلى أعراض قصور الصمام ثلاثي الشرف وكيفية علاجه، ونحيب عن أكثر الأسئلة تداولًا حول هذا المرض.
نبذة عن وظيفة الصمام: ماذا يحدث عند غلق الصمام ثلاثي الشرفات وفتحه؟
يفتح الصمام ثلاثي الشرفات لكي يتدفق الدم من الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن، ثم ينغلق هذا الصمام بإحكام حتى يمنع عودة الدم مرة أخرى للأذين.
وفي حال حدوث قصور في ذلك الصمام فإنه لا يغلق بإحكام ومن ثمّ يرتد الدم إلى الأذين مرة أخرى، وحينئذ تبدأ أعراض قصور الصمام ثلاثي الشرف في الظهور.
الأسباب التي تؤدي إلى ظهور أعراض قصور الصمام ثلاثي الشرف
يحدث قصور في وظيفة الصمام الثلاثي الشرف نتيجة للأسباب التالية:
- الحمى الروماتيزمية (التهاب بطانة القلب)، فهي تسبب تلفًا في الصمامات القلبية.
- وجود عيوب خلقية في الصمام، مثل: وجود الصمام في مستوى منخفض في القلب عن مستواه الطبيعي.
- تضخم الجزء الأيمن من القلب نتيجة الإصابة بالأمراض القلبية، ما يؤدي إلى عدم انغلاق الصمام بإحكام ومعاناته قصورًا.
ما أعراض قصور الصمام ثلاثي الشرف؟
عادةً قد تكون أعراض قصور الصمام ثلاثي الشرف غير واضحة، لا سيما في الحالات المرضية الطفيفة، بينما تظهر الأعراض بوضوح في الحالات المتقدمة وهي تشمل ما يلي:
عدم انتظام ضربات القلب
يشعر المريض بعدم انتظام ضربات القلب، فكأنه تارة ينبض ببطء شديد وتارة أخرى بسرعة كبيرة أو بصورة غير منتظمة.
ضيق التنفس
يسبب قصور و ارتجاع الصمام ثلاثي الشرفات نتيجة ارتجاع الدم إلى الأذين مرة أخرى وعدم وصوله بالكمية الكافية إلى البطين، يحدث خلل في الدورة الدموية فلا يصل الدم المحمّل بالأكسجين إلى باقي أعضاء الجسم، ما يؤدي إلى ضيق شديد في التنفس.
التعب الشديد
قد يشعر المريض بالإرهاق الشديد المستمر وغير المبرر، وذلك في حال ممارسة الأنشطة التي تتطلب مجهودًا كبيرًا، أو حتى عند أداء المهام اليومية البسيطة!
التورم وتراكم السوائل
في الحالات المتقدمة يلاحظ المريض وجود تورم في الساقين، وقد يمتد هذا التورم إلى الفخذ، وقد يُلاحظ تراكم السوائل في منطقة البطن، وفي أوردة الرقبة.
وسائل علاج قصور الصمام ثلاثي الشرف
بعد تشخيص المريض والتأكد من وجود قصور في الصمام ثلاثي الشرفات، يوصي الطبيب بالعلاج الدوائي وتغيير نمط الحياة في حالات قصور الصمام ثلاثي الشرف البسيطة، أما في الحالات المتوسطة والمتقدمة يلجأ الطبيب للتدخل الجراحي.
العلاج الدوائي
يشمل تناول بعض الأدوية التي تعمل على علاج أعراض قصور الصمام ثلاثي الشرف، مثل: الأدوية المدرة للبول، وأدوية خفض ضغط الدم، والأدوية منظمة لضربات القلب.
وإلى جانب الأدوية، يوصي الطبيب باتباع نمط حياة صحي للحد من شدة الأعراض ومنع التعرض للمضاعفات، ويشمل ذلك النمط الصحي الإقلاع التام عن التدخين، والحفاظ على وزن صحي، والمداومة على المشي والحركة.
العلاج الجراحي
يشمل التدخل الجراحي إصلاح الصمام بالمنظار إذا كان ذلك ممكنًا، أو تغيير الصمام كليًا في حال تلفه.
كيف تتم عملية تغيير صمام القلب؟
يلجأ الأطباء إلى جراحة تغيير الصمامات من أجل علاج ارتجاع الصمام الشديد أو علاج صمام القلب (ضيق صمام القلب)، وتشتمل تلك الجراحة على استبدال الصمام التالف بصمام آخر سليم سواء كان معدنيًا أو نسيجيًا، بالاعتماد على أحد التقنيات التالية:
- المنظار من خلال شق صغير لا يتجاوز طول 5 سم.
- القسطرة القلبية.
- الجراحة المفتوحة (عملية القلب المفتوح).
ويُحدد الطبيب التقنية الأنسب لاستبدال الصمام التالف بحسب حالة المريض.
أخيرًا: هل قصور الصمام ثلاثي الشرف خطير؟
يعتمد خطورة أمراض الصمام ثلاثي الشرفات على شدة الحالة، ففي الحالات المرضية الطفيفة لا يُعد الأمر خطيرًا، أما الحالات المتوسطة إلى الشديدة فسيكون الأمر خطيرًا، خاصةً إذا لم يُسرع المريض في زيارة جراح القلب المختص لتلقي العلاج، إذ أن قصور الصمام ثلاثي الشرفات الشديد يؤدي إلى حدوث مضاعفات تشمل فشل وظائف الكبد والكلى إثر عدم وصول الدم المؤكسد إلى هذه الأعضاء بالكمية الكافية.
خلال مقالنا اليوم استعرضنا أعراض قصور الصمام ثلاثي الشرف، التي ظهورها على المريض يُنذر بوجود خطر يستدعي التدخل الطبي وعدم الإهمال، فالتشخيص المبكر من أهم خطوات العلاج.
للحجز موعد أو الاستفسار يمكنكم التواصل مع فريق عمل عيادة الدكتور رفيق سليمان عبر الأرقام المتاحة في موقعنا الإلكتروني.
الدكتور رفيق سليمان، هو أستاذ ورئيس قسم جراحة القلب والصدر بكلية الطب، واستشاري جراحة القلب والصدر، وزميل كلية الجراحين الملكية بإنجلترا.
تعرف ايضا علي المزيد :
