معرفة بعض النساء بمعاناتهم من إحدى درجات ارتخاء الصمام الميترالي يمثل لهم كابوسًا يطاردهم في أي مرحلة جديدة يُقبلون عليها؛ إذ تطاردهم هواجس تسببه في موتهم في أي لحظة، إضافة إلى تعارضه مع بعض الخطوات المصيرية في حياتهم مثل الزواج والحمل.
ترى هل ارتخاء الصمام الميترالي عند النساء خطير ويمنع الحمل؟ أم أنه بريء من هذه الادعاءات؟ هذا ما نناقشه تفصيلًا في فقرات هذا المقال.
ما هو ارتخاء الصمام الميترالي عند النساء؟
ارتخاء الصمام الميترالي هو عبارة عن تدلي أو ضعف في بعض أجزاء الصمام الميترالي المسؤول عن التحكم في تدفق الدم في اتجاه واحد من الأذين إلى البطين الأيسر.
عادة ما تُكتشف الدرجات البسيطة والمتوسطة من ارتخاء الصمام الميترالي عند النساء بمحض الصدفة في أثناء الفحوصات الدورية للقلب ولا ينتج عنها أعراض واضحة، فهي من الإصابات الشائعة لديهن وتحدث نتيجة توارثهم لبعض الجينات التي في حدوث بعض العيوب الخلقية بالصمام.
هل ارتخاء الصمام الميترالي عند النساء خطير؟
استنادًا للمعلومات التي ذكرناها سابقًا نجد أن الدرجات البسيطة والمتوسطة من ارتخاء الصمام الميترالي لا تمثل أي خطورة على حياة النساء، بل أن أكثرهم يتعايشون معها ويمارسون حياتهم بصورة طبيعية دون علم بإصابتهن من الأساس.
أما بالنسبة للدرجات الشديدة من ارتخاء الصمام، والتي قد تسبب ارتجاع الصمام وتسرب الدم في الاتجاه المعاكس من البطين إلى الأذين الأيسر، فقد ينتج عنها معاناتهم من أعراض مزعجة مثل تسارع ضربات القلب وضيق التنفس وغيرهما، وتستدعي التدخل الطبي العاجل، ولكن لا يمكننا القول أنها تهدد حياتهم، فبمجرد الخضوع للعلاج تتمتع النساء بحياة طبيعية كغيرهن.
ولعل ارتجاع الصمام الميترالي والزواج وخطورته على الحياة ليست الهاجس الوحيد الذي يطارد المصابات، بل تطاردهم أفكار تأثيره على فرصهم في الزواج والإنجاب أيضًا، خاصة بسبب وجود كثير من التجارب المجتمعية التي مُنع أصحابها من إكمال خطوات زواجهم بسبب اكتشاف هذا المرض. ترى ما مدى صحة هذه الادعاءات؟
ارتخاء الصمام الميترالي والحمل
بالنسبة لحالات ارتخاء الصمام الميترالي عند النساء من الدرجة البسيطة إلى المتوسطة والشديدة، والتي لم ينتج عنها أي مشكلات صحية أخرى في القلب، فيمكنهم الزواج والحمل لأكثر من مرة دون حدوث أي مضاعفات أو تعرض حياتهن إلى أي مخاطر.
حالات ارتخاء صمام ميترالي يوصيهن الطبيب بتأجيل الزواج أو الحمل
في بعض الأحيان قد يوصي طبيب القلب النساء بضرورة تأجيل خطوة الزواج أو الحمل لفترة بسبب إصابتهن بارتجاع الصمام الميترالي، وعادة ما تتوفر مواصفات معينة في هذه الحالات؛ ألا وهي الإصابة بدرجة شديدة من درجات ارتخاء الصمام الميترالي تتسبب في ارتجاع الصمام بدرجة شديدة وتضخم كلٍ من الأذين والبطين الأيسر.
في هذه الحالات يُفضل أطباء القلب إصلاح أو تغيير الصمام الميترالي أولا -حسب حالته-، ومن ثم السماح للسيدات بمباشرة حياتهم بصورة طبيعية وأخذ خطورة الزواج والإنجاب.
علاج ارتخاء الصمام الميترالي عند النساء
تختلف أساليب علاج ارتخاء الصمام الميترالي عند النساء حسب درجة الارتخاء، فبالنسبة لحالات الارتخاء البسيطة إلى المتوسطة مع عدم وجود أعراض، يوصيهن الطبيب بضرورة المتابعة الدورية للكشف عن حالة الصمام بين حين آخر.
أما بالنسبة لحالات الارتخاء المتوسطة إلى الشديدة التي تعاني خلالها النساء من بعض الأعراض فتتضمن أساليب علاجها ما يلي:
العلاج الدوائي
يشمل العلاج الدوائي ما يلي:
- أدوية لضبط ضربات القلب ومستوى ضغط الدم.
- أدوية السيولة.
- الأدوية المدرة للبول.
بالنسبة لحالات الارتخاء الشديدة التي لا تستجيب للعلاج الدوائي وتتدهور مع مرور الوقت لتتحول إلى حالات ارتجاع شديد بالصمام، يصبح التدخل الجراحي حينئذ إلزاميًا لحماية السيدات من مضاعفات الارتجاع.
عملية إصلاح أو تغيير الصمام بالمنظار
يُحدد طبيب القلب الإجراء الأنسب لكل سيدة حسب حالة الصمام وحالتها الصحية العامة وعمرها وخططها المستقبلية بالنسبة للزواج والحمل.
وقد سهل المنظار الجراحي هذه الإجراءات للغاية، فبدلًا من شق عظمة القص أصبح من الممكن إصلاح الصمام أو تغييره بآخر من خلال فتحة في الجزء الأيمن من الصدر لا يتجاوز قطرها 5 سم، وقد انعكس ذلك بالإيجاب أيضًا على فترة التعافي ما بعد العملية والمدة التي يعود فيها المريض إلى حياته الطبيعية.
ختامًا لحديثنا عن ارتخاء الصمام الميترالي عند النساء، نجيب عن بعض الأسئلة الشائعة التي طرحتها بعض المصابات أو ذويهن.
هل ارتخاء الصمام يحتاج عملية؟
لا تستدعي جميع حالات ارتخاء الصمام الميترالي التدخل الجراحي، إذ يمكن لكثير من المرضى التعايش معه دون علاج والخضوع للمتابعات الدورية فقط، بينما تستدعي حالات الارتخاء الشديدة التي أدت إلى حدوث ارتجاع في الصمام الميترالي وتضخم في الجزء الأيسر من القلب، الخضوع لجراحات إصلاح أو تغيير الصمام.
هل ارتخاء الصمام عيب خلقي؟
بالطبع يحدث ارتخاء الصمام وخاصة الصمام الميترالي بسبب بعض العيوب الخلقية التي تحدث في تكوينه، وكثيرًا ما تكون هذه العيوب متوارثة من الآباء إلى أبنائهم.
هل ارتخاء الصمام الميترالي مرض مزمن؟
قد يُصنف ارتخاء الصمام الميترالي ضمن الأمراض المزمنة؛ لأنه يتطور مع مرور الوقت، إذ يظهر بصورة صامتة لدى كثير من المرضى ومع التقدم في العمر تتدهور حالة الصمام وتبدأ أعراض الارتخاء في الظهور تدريجيًا.
في النهاية نتمنى أن نكون ساهمنا في تصحيح بعض المفاهيم الخاطئة عن ارتخاء الصمام الميترالي عند النساء وتأثيره على حالتهن الصحية والاجتماعية.
يمكنكم طرح مزيد من الاستفسارات عن ارتخاء الصمام الميترالي من خلال حجز موعد مع الدكتور رفيق سليمان -أستاذ ورئيس قسم جراحة القلب والصدر بكلية الطب-.
تعرف ايضا علي المزيد :
