تنقبض وتنبسط عضلة القلب لضخ الدم المُحمَّل بالأكسجين والمغذيات إلى جميع أجزاء الجسم عبر شبكة من الأوعية الدموية، وتتغذى تلك العضلة بواسطة الشرايين التاجية.
وعندما يحدث تضيق في تلك الشرايين بسبب ترسبات الدهون على جدرانها، يحدث قصور بها ويقل الدم الواصل إلى القلب، وقد يؤدي ذلك إلى ارتفاع خطر الإصابة بنوبة قلبية وربما الوفاة -لا قدر الله-.
في مقالنا اليوم سوف نحدثكم عن اسباب قصور الشريان التاجي وأعراضه، فتابعوا القراءة.
ما هو قصور الشريان التاجي؟
يعمل كل من الشريان التاجي الأيمن والأيسر معًا على تغذية عضلة القلب، وعند تعرضهما لمشكلة تؤثر في إمدادهما الدموي لعضلة القلب، يصاب الشخص بقصور الشرايين التاجية.
ما اسباب قصور الشريان التاجي؟
يرجع اسباب قصور الشريان التاجي إلى تراكم الدهون أو التعرض لمشكلة تؤثر في وظيفة الأوعية الدموية. ونوضح لكم التفاصيل فيما يلي:
تراكم الدهون والكوليسترول
تترسب الدهون وجزيئات الكوليسترول على جدران الشرايين التاجية، الأمر الذي يؤدي إلى ضيقها وتصلبها الشرايين مما يقلل تدفق الدم الغني بالأكسجين إلى القلب، وتسمى هذه العملية تصلب الشرايين أو تكلس الشرايين.
وتعرف تلك الترسبات -عمومًا- باللويحات (Plaque)، وتُعد السبب الرئيسي للإصابة بـ قصور في الشريان التاجي للقلب، وقد يستغرق تَكَوُّنها عدة سنوات.
اسباب قصور الشريان التاجي الأخرى
قد تتمثل اسباب قصور الشريان التاجي في أحد النقاط التالية:
- الإصابة بداء السكري.
- ارتفاع ضغط الدم.
- الخمول وعدم ممارسة الرياضة.
- التدخين.
- السمنة المفرطة.
عوامل تزيد من خطر معاناة قصور في الشريان التاجي
يرتفع خطر الإصابة بـ قصور في الشريان التاجي نتيجة العوامل التالية:
- تقدم العمر: يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب مع التقدم في العمر.
- الجنس: الرجال أكثر عرضة للإصابة بقصور الشريان التاجي، ويزداد خطر إصابة النساء بهذا المرض بعد انقطاع الطمث.
- التاريخ العائلي: يزيد خطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين في حالة وجود أقارب مصابين من الدرجة الأولى كالوالدين أو الأشقاء.
ما اعراض قصور الشريان التاجي؟
قد تكون اعراض قصور الشريان التاجي صامتة فلا يصاحبه أي أعراض، ويستمر المرض في التطور حتى يتعرض المريض لنوبة قلبية تشمل أعراضها:
- ألم في الصدر، وقد يمتد إلى الذراعين أو الكتفين أو الفك أو الظهر.
- ألم في الرقبة.
- التعب والضعف.
- الدوخة.
- الغثيان.
- ضيق التنفس لا سيما مع بذل المجهود.
وقد يشكو المريض أعراضًا تتشابه مع أعراض النوبة القلبية مثل ألم الصدر وآلام الرقبة تختفي مع الراحة وتعود مع النشاط، وقد تزداد الأعراض سوءًا مع استمرار تراكم الترسبات وزيادة درجة ضيق الشرايين التاجية.
وفي حال استمرار الأعراض حتى في أوقات الراحة، أو كان المريض يجهل سبب الم الصدر واسباب قصور الشريان التاجي، فعليه بالتوجه إلى أقرب قسم طوارئ بالمستشفى للخضوع الفحوصات اللازمة وتحديد مصدر الألم والتدخل العلاجي المناسب.
كيفية تشخيص تكلس الشرايين التاجية
يشخص الطبيب اسباب قصور الشريان التاجي بناءًا على:
- الأعراض والتاريخ المرضي:
قد لا تظهر اعراض قصور الشريان التاجي أو تكلسه على المريض حتى تحدث مشكلة خطيرة مثل النوبة القلبية (كما أوضحنا سابقًا)، ولكن في أثناء الفحص يسأل الطبيب عن الأعراض التي يعانيها المريض، ويأخذ منه التاريخ المرضي التفصيلي. - نتائج الفحوصات التالية:
- الفحص البدني: يشمل سماع صوت القلب عبر السماعة الطبية، وقياس ضغط الدم.
- تحليل الدم لقياس مستوى الكوليسترول ونسبة الدهون الثلاثية ونسبة السكر في الدم.
- رسم القلب العادي: يقيس قوة وتوقيت الإشارات الكهربية في أثناء مرورها في القلب.
- رسم القلب بالمجهود: اختبار للتحقق من كفاءة عمل القلب في أثناء القيام بالمجهود البدني.
- تصوير الشرايين التاجية بالرنين المغناطيسي: للكشف عن مشكلات تدفق الدم في القلب والشرايين التاجية.
- فحص الكالسيوم في جدران الشرايين التاجية: بالأشعة المقطعية (Coronary Artery Calcium Test): يساعد على تقييم مخاطر الإصابة بـ قصور في الشريان التاجي للمرضي الذين يدخنون أو يعانون أعراضًا قلبية.
اقرا ايضا: علاج انسداد الشريان التاجي
ما علاج تكلس الشريان التاجي وقصورها؟
يحدد الطبيب المختص أفضل علاج لـ تكلس الشريان التاجي قصورها بناءًا على حالة المريض، فقد يتضمن العلاج إجراء بعض التعديلات على نمط الحياة، أو تناول الأدوية، وأحيانًا التدخل الجراحي.
تعديلات نمط الحياة
للتعايش مع قصور الشريان التاجي عليك بالآتي:
- الإقلاع عن التدخين.
- تناول وجبات صحية منخفضة الدهون لتقليل مستوى الكوليسترول في الدم.
- متابعة مستوى الكوليسترول في الدم عبر الفحص الدوري، ومحاولة التحكم في مستواه.
- ممارسة نشاط بدني مناسب بانتظام.
- الحفاظ على وزن صحي.
- الحفاظ على مستوى ضغط الدم وسكر الجلوكوز ضمن النطاق الطبيعي من خلال المتابعة الدورية وتناول الأدوية -إن استدعت الحالة-.
الأدوية
يصف الطبيب عدة أدوية تبعا ل اسباب قصور الشريان التاجي تعمل على:
- تنظيم ضربات القلب.
- إرخاء الأوعية الدموية.
- خفض الكوليسترول.
- منع تكون جلطات دموية.
- توسيع الشرايين القلب
الجراحة
تستدعي بعض حالات قصور الشريان التاجي إجراء تدخل جراحي للمرضى لضمان سريان الدم خلال الشريان بصورة طبيعية، وقد يشمل ذلك التدخل الجراحي إحدى الإجراءات التالية:
- توسيع الشريان التاجي بالقسطرة والدعامات
تتم توسعة الشريان التاجي المسدود عبر تمرير أنبوب رفيع ومرن يسمى بالقسطرة عبر أحد الأوعية الدموية في الجسم وصولًا إلى الجزء المسدود من الشريان التاجي، ثم نفخ بالون -مثبت في تلك القسطرة- لتوسعة الشرايين وتحسين كفاءة تدفق الدم، وفي النهاية يتم تركيب دعامات لإبقاء الشريان مفتوحًا. - ترقيع الشريان التاجي
تشمل عملية ترقيع الشريان التاجي أخذ جزء من وعاء دموي سليم في الجسم لتوصيله بالجزء المحيطة بمنطقة الانسداد في الشريان التاجي، وذلك بهدف إنشاء مسار جديد يتدفق الدم من خلاله إلى القلب.
إلى هنا نصل إلى ختام مقالنا الذي تحدثنا خلاله عن اسباب قصور الشريان التاجي ووسائل علاجه. إذا كان لديكم أي استفسارات يمكنكم التواصل معنا في مركز الدكتور رفيق سليمان -أستاذ ورئيس قسم جراحة القلب والصدر بكلية الطب– عبر الأرقام الموضحة أمامكم في موقعنا الإلكتروني.
اقرأ ايضا: افضل جراح قلب في مصر
