الشرايين التاجية مسؤولة عن تغذية عضلة القلب بالدم اللازم لعملها بكفاءة، وعند تلف أنسجة هذه الشرايين تعجز هن القيام بوظيفتها وتضعف عضلة القلب.
وتُعد عملية تركيب دعامة الشريان التاجي أحد الحلول الفعالة لرفع كفاءة عمل هذه الشرايين مرة أخرى عن طريق توسيعها وإبقائها مفتوحة لتسمح بمرور الدم بكفاءة إلى القلب.
نستعرض في هذا المقال كافة التفاصيل عن تلك العملية، ونوضح دورها في علاج قصور الشرايين التاجية.
متى يلجأ الأطباء إلى عملية تركيب دعامة الشريان التاجي؟
تُعد عملية تركيب دعامة الشريان التاجي الخيار العلاجي المناسب عند حدوث ضيق أو انسداد في الشرايين التاجية، وقد يتسبب التأخر في الخضوع لها في إصابة المريض بعدة مضاعفات خطيرة أبرزها النوبة القلبية.
ويرجع سبب انسداد الشرايين التاجية أو ضيقها إلى تعرض المرضى لبعض عوامل الخطر التي تسبب تراكم الدهون وخلايا الدم التالفة على جدران الشرايين من الداخل. ومن أشهر تلك العوامل: ارتفاع مستوى الكوليسترول الضار والدهون في الدم، وارتفاع ضغط الدم، ومرض السكري.
اقرا كل اسباب انسداد الشرايين التاجية
أنواع دعامات الشرايين التاجية
توضع الدعامة في الشريان المصاب بهدف إبقائه مفتوحًا بعد توسيعه بالقسطرة البالونية، وما يعزز ثبات هذه الدعامة في جدار الشرايين هو نمو أنسجة الجدار الداخلي، فحينها تصبح الدعامة جزءًا من تلك الأنسجة.
وتختلف دعامات الشرايين التاجية في أحجامها وأشكالها والمواد المصنعة منها، ويختار الطبيب نوع الدعامات المناسب لكل مريض وفقًا للعوامل التالية:
- حجم الضيق أو الانسداد في الشريان.
- عمر المريض.
- حالة المريض الصحية العامة، وما إذا كان يعاني أمراضًا مزمنة مثل مرضى السكري.
ويوجد نوعان شهيران من دعامات الشرايين التاجية:
الدعامات المعدنية (التقليدية)
عبارة عن لفائف معدنية مصنوعة على شكل أسطواني شبكي، وتختلف في الحجم والطول.
ووجد أن لهذا النوع من الدعامات بعض الآثار الجانبية، إذ أنها معرضة للانسداد مع مرور الوقت مما يؤدي إلى معاناة المريض قصور شرايين القلب التاجية.
الدعامات الدوائية
جاءت الدعامات الدوائية بهدف تفادي المضاعفات الناتجة عن تركيب الدعامات المعدنية، فهي دعامات معدنية مزودة بغلاف دوائي من الخارج يحتوي على مواد تمتصها الأغشية المبطنة لجدران الشرايين وتمنع فرط تكون الأنسجة التي تتسبب في انسداد الدعامة.
استعدادات هامة قبل تركيب دعامات في الشريان التاجي
توجد بعض الاستعدادات الهامة التي يوصي بها الأطباء المرضى قبل تركيب دعامات في الشرايين التاجية أهمها:
- الخضوع لكافة الفحوصات اللازمة، مثل رسم القلب والإيكو.
- الخضوع للتحاليل الموصى بها، وخاصة تحاليل وظائف الكلى لوجود تأثير سلبي من الصبغة المحقونة خلال هذا الإجراء على الكلى.
- الصيام من 4-6 ساعات قبل الخضوع للعملية.
- الاستحمام بالصابون المعقم قبل الخضوع لهذا الإجراء.
- إخبار الطبيب عن أي أمراض مزمنة يعانيها المريض أو أدوية يتناولها باستمرار.
خطوات عملية تركيب دعامة الشريان التاجي
تُجرى عملية تركيب دعامة الشريان التاجي عبر خطوات بسيطة تشمل:
- تعقيم مكان العملية وتخدير المريض.
- إدخال القسطرة القلبية من خلال شريان الفخذ أو الذراع.
- حقن مادة صبغية عبر القسطرة لتوضيح شكل شرايين القلب بدقة وإظهار مكان الضيق بمساعدة الأشعة السينية.
- إدخال القسطرة البالونية (قسطرة مزودة ببالون في نهايتها) إلى مكان الضيق أو الانسداد، وتُنفخ لتوسيع الشريان التاجي.
- سحب القسطرة البالونية.
- زرع الدعامة في الجزء المصاب من الشريان.
تُعد عملية تركيب دعامة الشريان التاجي من عمليات اليوم الواحد، أي يمكن للمريض العودة إلى منزله في نفس يوم الخضوع لها بعد الاطمئنان على صحته والتأكد من نجاح العملية.
اقرا ايضا عملية ترقيع الشرايين التاجية: المميزات والخطوات
متى يختفي الألم بعد عملية تركيب دعامة الشريان التاجي؟
قد يشعر المريض ببعض الألم والتورم بعد عملية تركيب دعامة الشريان التاجي، خاصة في مكان دخول القسطرة سواء في منطقة الفخذ أو الذراع. يعد هذا الألم من الأمور الطبيعية بعد العملية، وسرعان ما يختفي في غضون أسبوع.
نصائح للحفاظ على كفاءة دعامة الشريان التاجي أطول فترة ممكنة
توجد مجموعة من النصائح التي يوصي الأطباء المرضى للحفاظ على عمر الدعامات وصحة القلب بصفة عامة بعد العملية، أهمها:
- المواظبة على تناول أدوية السيولة.
- الالتزام بتناول الأدوية الخافضة للكوليسترول وإجراء فحص دوري كل شهر ونصف لقياس مستوى الكوليسترول الضار في الدم.
- الالتزام بنظام غذائي صحي خالي من الدهون الضارة والأطعمة المصنعة.
- عدم تجاهل الشعور بآلام الصدر بعد تركيب الدعامة، واستشارة الطبيب المعالج فور ملاحظة أي أعراض.
للحجز أو الاستفسار عن مواعيد الكشف في عيادة الدكتور رفيق سليمان -أستاذ جراحة القلب والصدر بكلية الطب-، يمكنكم التواصل معنا عبر الأرقام الموضحة في موقعنا الإلكتروني.
اقرأ أيضا: افضل جراح قلب في مصر
اقرأ أيضا: نصائح لمرضي قصور الشريان التاجي
