الشرايين التاجية هي الأوعية الدموية التي تزوّد عضلة القلب بالدم، ولأسباب مختلفة تصاب بالانسداد وتعجز عن أداء وظيفتها، مما يضع المريض في خطر كبير.
ويكمن علاج الشريان التاجي عبر الخضوع لعملية تُسمى عملية ترقيع الشرايين التاجية، والتي تهدف إلى إصلاح الشرايين حتى تتمكن من إتمام وظيفتها على النحو المطلوب.
الفحوصات المطلوبة قبل عملية ترقيع الشرايين التاجية
قبل الخضوع لجراحة الشرايين التاجية، يوصي الدكتور رفيق سليمان -أستاذ ورئيس قسم جراحة القلب بكلية الطب- بالانتهاء من عمل بعض الفحوصات الطبية، مثل:
- مخطط صدى القلب.
- مخطط كهربية القلب.
- فحوصات الدم.
- تحاليل وظائف الكبد والكلى.
- تصوير الأوعية الدموية.
وبعدها يحدد الدكتور رفيق سليمان مع المريض أفضل طريقة لإجراء عملية ترقيع الشرايين التاجية، هل هي عملية القلب النابض أم عملية القلب المفتوح التقليدية.
ما الفرق بين عملية القلب النابض وعملية القلب المفتوح التقليدية؟
تعتمد عملية القلب المفتوح التقليدية على توصيل المريض بماكينة القلب والرئة الصناعية، ويعمل هذا الجهاز على الحفاظ على نشاط الدورة الدموية كما هي، أما عملية القلب النابض فهي تقنية حديثة تستهدف إجراء عملية ترقيع الشرايين التاجية دون الحاجة إلى ماكينة القلب والرئة الصناعية، ولقد صارت تلك العملية الأكثر انتشارًا في الآونة الأخيرة لما لها من مميزات.
مميزات عملية القلب النابض
تتسم عملية القلب النابض بمميزات عديدة، أبرزها:
- قصر وقت الجراحة.
- خفض عدد المضاعفات التي تحدث بعد الجراحة، مثل النزيف.
- قصر فترة التعافي بعد الجراحة.
- عدم الحاجة إلى المكوث في المستشفى وقتًا طويلًا بعد الجراحة.
- ارتفاع نسبة الشفاء من أعراض انسداد الشرايين التاجية، بالأخص لمرضى سيولة الدم.
ما الحالات التي تستدعي زراعة شرايين تاجية؟
ضيق وانسداد الشرايين التاجية يؤدي إلى الذبحة الصدرية أو جلطات القلب أو الوفاة المفاجئة لا قدر الله. ويعد من أكثر أمراض العصر الحالي و ذلك يرجع إلي اولا العامل الوراثي، السكر ، الضغط ، التدخين وارتفاع نسبة الكوليسترول و الدهون بالدم و أسلوب الحياة الخاطئ مثل التوتر المستمر و النظام الغذائي الغير صحيح .
كيفية الاستعداد لعملية ترقيع الشرايين التاجية
قبل يوم الجراحة، ينبغي للمريض عمل الآتي:
- مصارحة الطبيب حول أنواع الأدوية التي يتناولها، وفي العموم لا يعترض الدكتور رفيق سليمان على تناول المريض الأدوية التي تهدئ ضربات القلب.
- ارتداء ملابس مريحة في يوم الجراحة.
- الصوم عن الطعام والشراب في الليلة التي تسبق يوم الجراحة.
- الإقلاع عن التدخين.
اقرا ايضا أسباب توسع الشريان التاجي ووسائل العلاج
خطوات عملية ترقيع الشرايين التاجية
تُجرى عملية ترقيع الشرايين التاجية بطريقة القلب النابض بدون استعمال جهاز القلب المفتوح، وفي بعض الحالات يمكن إجراء عملية الزراعة بالتدخل المحدود أو المنظار.
كم تستغرق عملية ترقيع الشرايين التاجية؟
تختلف مدة عملية زرع الشرايين التاجية حسب نوع الجراحة التي خضع لها المريض، ومع ذلك لا تستغرق الجراحة في جميع الأحوال أكثر من 3 أو 6 ساعات تقريبًا.
اقرا ايضا هل ارتجاع صمام الاورطي يسبب الوفاة؟
مدة المكوث في المستشفى بعد زراعة الشرايين التاجية
بعد الانتهاء من الجراحة، ينقل الفريق الطبي المريض إلى غرفة العناية المركزة، وبعد يوم يُنقل إلى غرفة أخرى عادية يمكث فيها نحو 5 أيام تقريبًا.
خلال فترة مكوث المريض في المستشفى، يتابع الدكتور رفيق سليمان العلامات الحيوية للمريض، ويتأكد من استقرار حالته الصحية، وإذا تبين أن الأمور كلها على ما يرام سمح له بمغادرة المستشفى والعودة للمنزل.
متى يتعافى المريض من آثار عملية ترقيع الشرايين التاجية؟
يحتاج المريض إلى فترة من الوقت حتى يتعافى من آثار عملية ترقيع الشرايين التاجية قد تصل إلى 3 أسابيع، بعدها يستطيع العودة إلى روتين حياته الطبيعية ومواصلة عمله.
نسبة نجاح جراحة الشرايين التاجية
تُعَد زراعة الشرايين التاجية من العمليات الناجحة، بالأخص عملية القلب النابض، فنسبة نجاحها تصل إلى 98% أو 99% إذا أشرف عليها جراح قلب خبير ومتمرس.
مضاعفات عملية ترقيع الشرايين التاجية
وعلى الرغم من ارتفاع نسبة نجاح عملية ترقيع الشرايين التاجية، توجد احتمالية ضئيلة أن يصاب الفرد بمضاعفات لم يكن يتوقعها، مثل:
- اضطراب ضربات القلب.
- رد فعل تحسسي من المواد المستخدمة في التخدير.
- النزيف.
- تكوّن جلطات دموية.
- الإصابة بالعدوى بسبب عدم اهتمام المريض بتنظيف الجرح أو عدم تعقيم أدوات الجراحة جيدًا.
هل يلجأ الدكتور إلى تقنيات أخرى غير تقنية القلب النابض في تغيير وزراعة الشرايين التاجية مثل المنظار مثلًا؟
يوجد حالات يمكن اجرائها بالمنظار أو التدخل المحدود
متى تكون جراحة القلب المفتوح هي الحل الوحيد في العلاج؟
مرضى صمامات القلب و الأورطي و أورام القلب ، ولكن يتم إجراء هذه الحالات بالمنظار أو التدخل المحدود بفتحة لا تتعدى ٥ سم من الجانب بدون شق الصدر
اقرأ أيضا: ما المدة التي يعيشها الإنسان بعد عملية القلب المفتوح؟
ما هي معايير الأمان المتبعة حينئذ لتقليل المضاعفات التي يتعرض لها المريض؟
هناك معايير أمان يتم اتخاذها في مثل هذه الحالات و تتركز في الحفاظ على أنسجة الجسم بحالة طبيعية تمام
نصائح هامة بعد عملية زرع الشرايين التاجية
إن أحد الأسباب المؤدية لظهور مضاعفات ما بعد عملية ترقيع الشرايين التاجية إهمال المرضى نصائح الطبيب ما بعد الجراحة، والتي تشتمل على ما يلي:
- الالتزام بتناول الأدوية الموصوفة من قِبَل الطبيب.
- الحركة وممارسة التمارين الرياضية الصحية بصورة منتظمة.
- تقديم الدعم النفسي للمريض من قِبل من حوله والملازمين له.
- العناية بجرح العملية بالطريقة التي يصفها الطبيب أو الفريق الطبّي المعاون.
هل تدوم نتائج عملية ترقيع الشرايين التاجية؟
يفضّل الأستاذ الدكتور رفيق سليمان اللجوء لـ عملية زرع الشرايين التاجية، لما لها من مميزات عديدة أبرزها أنها نتائجها تدوم لفترة طويلة، بالأخص إن التزم المريض بنصائح الطبيب واتبع النظام الغذائي الذي يصفه له واهتم بممارسة الرياضة.
الدكتور رفيق سليمان، لا تدع مرضك يؤثر في حياتك
يُعَد الدكتور رفيق سليمان أحد أفضل الأطباء المتخصصين في مجال جراحة القلب والصدر، ولقد أشرف على عدد كبير من جراحات ترقيع الشرايين التاجية التي أثمرت بنتائج مذهلة وحسّنت حياة كثير من المرضى.
يمكنكم الآن حجز موعد مع الدكتور رفيق سليمان -أستاذ ورئيس قسم جراحة القلب والصدر- على الأرقام الموضحة في الموقع الإلكتروني أو زيارت عياداته مباشرة في أحد العناوين التالية:
- 37 شارع الخليفة المأمون، ميدان روكسي، مصر الجديدة.
- 24 شارع شهاب، بلاتينيوم مول مدخل عدن، المهندسين.
تعرف علي: اشهر جراح قلب في مصر
